注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

挽幕斋

小楼东小楼西 旧时梦 触目凝望花丛花是哪年红

 
 
 

日志

 
 

里急后重  

2010-10-09 15:41:30|  分类: 理论值 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |
中文名称:
里急后重
英文名称:
tenesmus
定义:
自觉腹内拘急,疼痛不舒,便意急迫,但肛门重坠,便出不爽的表现。
所属学科:
中医药学(一级学科);诊断学(二级学科);诊法(三级学科)
里急后重  "里急后重"也是医学术语,形容拉肚子时的一种症状,一般病人患细菌性痢疾时都有"里急后重"的感觉."里急"是指肚子里面的内急,一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便."后重"是指大便刺激肛门时产生的便意.实际上根本没有什么大便了,因为基本上都拉完了.即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便.但是病人一直有"里急后重"的感觉,老觉得想拉,就一直在厕所不敢出来。
编辑本段
证 名
  腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽之证。为痢疾主证之一。出《难经·第五十七难》。《景岳全书·杂证谟》:“凡里急后重者,病在广肠最下之处,而其病本,则不在广肠,而在脾肾。凡热痢、寒痢、虚痢皆有之,不得尽以为热也。盖中焦有热,则热邪下迫中焦;有寒,则寒邪下迫脾肾;气虚则气陷下迫。欲治此者,但当察其所因,以治脾肾之本。”
编辑本段
症 状
  腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感,想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是痢疾病人非常典型的一个症状,也是菌痢特有的症状。
编辑本段
治 疗
  里急后重属于直肠刺激症状,但是也有些非直肠疾病伴随此症状。如果长期有里急后重和肠道紊乱的表现,要警惕疾病转型。大多数的胃肠疾病早期都属于非器质性疾病,是中西医结合处理的最佳时机,错过以后容易终生后悔。治疗调脾胃、疏肝脾、清湿热的局部治疗和全身的系统调理。
  里急后重并不局限于细菌性痢疾,例如克罗恩病等一些肠道常见病种亦伴随里急后重感。
编辑本段
里急后重容易与哪些症状混淆
  腹泻:正常人一般每日排便一次,个别患者每日便2-3次或每2-3d一次。粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形,每日排出粪便的平均重量为 150-200 g,含水分50%-80%。腹泻是指粪便合未消化食物、脓血、摊液或脱落的薄膜。是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2-3个月。
  分泌性腹泻是指因胃肠道分泌过多的水分与电解质而致的腹泻。
  乳糜泻以前称非热带脂肪泻(non-tropical statorrhea,celiac disease),又称乳糜腹泻、麦胶引起的肠病(glutin-induced enteropathy,简称麦胶肠病)。
  排便不尽感:不少人有过排便排不净的感觉,而且大便不成形,排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难。
  排便时间过长:在生活中,很多人都喜欢边上厕所边看书,一蹲就是半个小时。专家认为,这种习惯很不好。一般排便时间在5~10分钟是比较正常的,边上厕所边看书,排便时间过长,精力分散,容易引起肛肠疾病如痔疮、便秘等。
  腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感,想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是痢疾病人非常典型的一个症状,也是菌痢特有的症状。
  细菌性痢疾(bacillary dysentery),是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现
编辑本段
里急后重应该如何诊断
  腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感,想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是痢疾病人非常典型的一个症状,也是菌痢特有的症状。
  细菌性痢疾(bacillary dysentery),是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。[1]
  评论这张
 
阅读(81)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017